糖尿病病友长久处于高血糖景象赌钱最火的手机app,器官血管长久泡在糖水中,景象就像一颗颗梅子祛除上多数砂糖,历程一段工夫,变成脆梅,再变成酸梅,恐容易激发大小血管病变。
在糖尿病所激发的大小血管病变中,以慢性肾脏病增长东说念主数最为惊东说念主,字据第2型糖尿病年鉴统计,糖尿病肾病变东说念主口在2000-2014年景长4倍,糖尿病已成末期肾脏病的主因之一,对家庭、社会及健保都是要紧包袱。因此,糖尿病肾病变提神及调整对国民健康是不行或缺的一环。
肾脏功能为净化血液,一般东说念主有两颗像蚕豆样式的肾脏,位于后腰肋骨缘底下,约像拳头般大,每个肾脏由100万个肾元来构成,精良过滤血液中的含氮废料与过多液体,此外,肾脏也兼具其他功能,如挪动酸碱及电解质均衡,透过开释肾素以挪动血压,开释红血球生成素刺激红血球生成,合成活性维他命D保管骨骼钙质等。
若肾脏长久过滤含高血糖浓度的血液,会让肾元中的肾丝球魁梧及纤维化,影响肾脏血流的挪动机制,让肾丝球会处于高压景象而增多肾元包袱,便是所谓的”第四高”「高肾压」,会加快肾功能阑珊。此外,胰岛素分泌不及会导致升糖激素、血管张力素等荷尔蒙抵抗衡,也会影响肾脏功能。
伸开剩余77%三高族群及有眷属病史者当心高肾压糖尿病肾脏病变常是多重因子沿路酿成的,糖友常奉陪有高血压及高血脂问题,可能加剧肾脏病变的程度:
非凡六成的糖友归拢高血压,血压高时会增多肾脏血流压力,肾脏无法承受过高的血流压力,肾脏血管结构发生硬化,肾丝球逐渐坏死,酿成肾功能恶化;另一方面,若糖友归拢高血脂,相称是过多的低密度脂卵白胆固醇(LDL)及三酸甘油酯(TG)堆积在血管,产生粥状动脉硬化,导致血管短促及坎坷,使富含血管的肾脏受到极大的伤害;这两者齐会诱发发炎反应,使发炎细胞联接进而酿成肾丝球的纤维化,影响到肾丝球的过滤功能。因此,除了抛弃血糖外,糖友们也需同期抛弃好血压及血脂,才智有用的驻守肾脏病发生。
此外,其他与肾脏病变关联的风险因子也需属意:
1. 肾脏病眷属病史: 有眷属病史者比一般的糖友更容易罹患肾脏疾病,其原因现在仍不是很明晰,有可能与基因遗传或是与环境生涯民俗关联,提议需依期筛检肾脏功能。
2. 痴肥: 痴肥除了是三高疾病的风险因子外,痴肥会增多肾脏血管的压力,减少肾脏血流量,进而活化血管放松素激发血压飞腾,增多肾脏内的压力,酿成肾脏伤害产生卵白尿。糖友要盲从健康饮食原则,养成畅通的好民俗,幸免痴肥。
3. 吸烟: 烟草中的化学物资会让血压飞腾,酿成肾脏损害,提议糖友们戒烟以保护肾脏。
4. 幸免滥器具有肾脏毒性之药物: 如镇痛剂、显影剂、身分不解的中草药及健康食物等,过度使用都可能影响肾脏功能,使用前需和医疗东说念主员照拂说合;若必需进专揽用显影剂的影像检讨,可事前与医生说合个东说念主肾脏病变风险,并于检讨前后多摄汲水份,有任何不适,请立即与医疗东说念主员反馈。
早期肾病变难发现小心腰子破洞不自知肾脏是个千里默的器官,早期肾病变同样莫得症状而不自愿,有些病东说念主可能有泡泡尿、水肿等症状,但若真有这些症状出现,肾脏多半已有一定程度的损害,因此提议透过依期筛检肾脏功能来早期发现肾脏病变才智早期介入调整。糖友们不错藉由以下检测来早期会诊肾脏病变:
1. 检测白卵白尿: 可检测清晨第一次尿液里,白卵白与肌酸酐的比值(urine albumin/creatinine ratio),当白卵白尿检测值小于30 mg/g 为平时;检测值于30~300 mg/g 即代表初始有微白卵白尿,肾脏已初始有损害;检测值大于300 mg/g为巨量白卵白尿,代表肾脏结构及功能已有一定程度受损,有可能干涉不行逆的景象,异日也容易发生心血管病变。
2. 检测肾丝球过滤率(eGFR): 当eGFR 小于60 ml/min/1.73 m 2即可会诊为慢性肾脏病,字据不同的eGFR可辞别出不同分期的肾脏病(如图)。白卵白尿与eGFR为热切的肾脏病分期办法,若白卵白尿越严重或是eGFR越低,代表肾脏病分期越晚期,进而增多异日干涉末期肾脏病及罹患关联并发症的风险。
但愿能让糖友们更了解糖尿病肾脏病变的成因与关联风险因子,在抛弃血糖的同期,也需抛弃血压血脂,养成遍及生涯民俗,最热切的是依期回诊时,主动商讨医生了解我方肾功能情况。现在健保署照护有计算中也有提供糖友免费依期肾脏功能筛检(验尿、验血)的干事,饱读舞糖友多多加利用以早期发现肾脏疾病早期介入调整赌钱最火的手机app,以幸免让肾脏功能越来越恶化而干涉末期肾脏病。
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